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國務院辦公廳關於(yú)
建立健全養老服務綜合監管製度(dù)
促進養老服務高質量發展的意見
國辦發(fā)〔2020〕48號
各省、自治區、直轄市人民政府,國務院各部(bù)委、各直屬機(jī)構:
黨中央、國務院高度重視發展(zhǎn)養老服務,著力構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體係,取得明顯成效(xiào)。為深入貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五(wǔ)中全會精神,深化(huà)“放管服”改(gǎi)革,加快形成高效規範、公平競爭的養老服務統一市場,建立健全養老服務綜合監(jiān)管製度,堅持公正(zhèng)監管、規範執法,不斷優化營商環境,引導和激勵養老服務機構誠信(xìn)守法經營、積極轉型升級、持續優化服務,更好適(shì)應養老服務高質量發展要求,更好滿足人民群眾日益增長的養老服務需求(qiú),經國務院同意,現提出以下意見。
一、明確監管重點
(一(yī))加強質量安全監管。按照“誰審批誰監(jiān)管、誰主管誰監管”原(yuán)則(zé),引導養老(lǎo)服務機構(包括養老機構、居家社區養老服(fú)務(wù)機構。居家社區養老服務(wù)機構的(de)認定辦法由(yóu)民政部另行製定)立足(zú)長期安全運(yùn)營(yíng),落實安(ān)全責任,主動防範消除本機構在建築(zhù)、消防、食品、醫療衛生等方麵的(de)安全風險和隱(yǐn)患。民政部門會同住(zhù)房城鄉建設部門加強養老服務機構建築使用安全檢查,及時發(fā)現安(ān)全隱患,督(dū)促養老服務機構采取修繕、更換等(děng)措施整改消除。民政部門會同消防救援(yuán)機構、住房城鄉建設等(děng)有關部門抓好養老服務機構消防安全整(zhěng)治,摸清消防安全狀況,建立(lì)隱(yǐn)患、整改、責任“三個清單”,對重大火災隱患要提請政府掛牌督辦、推動整改。督促指(zhǐ)導養老服務機構落實食品安(ān)全責任,加強食品安全日常監督管理,開展(zhǎn)養(yǎng)老服務機構食品安全風險監測。加強對養老機構內設醫療機(jī)構依法執(zhí)業醫療,服務質量安全,采購和使用藥品、耗材、醫療器械等相關產品的監(jiān)督管理。
(二(èr))加強從業人(rén)員監管。引(yǐn)導從業人員(包括養老服務機構的法定代表人、主要負責人、管理人員(yuán)以(yǐ)及養老護理員等(děng)相關人員)自覺(jiào)養成良好品行、掌握專業技能,提升服務質量和水平。養老服務機構應當製定(dìng)員工守則,定期組織從業(yè)人員(yuán)進行(háng)職業道德教育培訓,提升從業人員職業道(dào)德水平。養老服務機構中從事醫療護理、康複治療、消防管理等服務的(de)專業(yè)技術人員,應當具備相(xiàng)關(guān)資格。加強養老護理員崗前(qián)職業(yè)技能培訓及崗位職業技能提升培訓,積(jī)極開展養老護理員職業技能等級認定工(gōng)作。加強院校內老年服務與管理人才培養,實施職業技能水平(píng)評價。嚴格末端監督執法,依法依規加強對有關培(péi)訓評價組織和(hé)職(zhí)業技能等級證書的監管,防止出現亂培訓、濫發證現象。依法依(yī)規(guī)從嚴(yán)懲處養老服務機構欺(qī)老、虐老等侵害老(lǎo)年人合法權益的行為,對相(xiàng)關責任人實施行業禁入措施。
(三)加強涉及資金監管。引導養老服務機構以(yǐ)合法合規(guī)方式籌集和(hé)使用養老服務涉及資金。加強對養老服務機構申領使用政府提供的建(jiàn)設運營補貼資金的監督管理,定期對養老服(fú)務機構申領使用(yòng)補貼資金信息的真實性(xìng)、準確性進行抽查、核(hé)查,依法打(dǎ)擊以虛報(bào)冒領等方式騙取補貼資金的行為(wéi)。加大對(duì)涉及使用財政資金的養(yǎng)老服務重(chóng)點建設項(xiàng)目實施過程的真實性(xìng)、合法性、效益性跟蹤審計問效力度。加強對政府購買養老服(fú)務的監督管理(lǐ),依法查處弄虛(xū)作假、擠占(zhàn)挪用等違法違規行為。加(jiā)大對養老機構醫(yī)保基金使用情況的監督管理力度,保障醫(yī)保基金安全。加強對養老服務機構預收服務費用的規範管理。加(jiā)強對金融機構開(kāi)展養老(lǎo)服務領域金融產品、服務方式創新的監(jiān)管。加大對以養老服務(wù)為名(míng)非法集資的風險排查力度,做好政策宣傳和風(fēng)險提示,依法打擊養老服務機(jī)構以養老服務為(wéi)名的非法集資活動。
(四)加強運營秩序監管(guǎn)。引導養(yǎng)老服務機構不斷優化內部管理、規範服(fú)務行為,合理(lǐ)規避風險、妥善處置糾紛(fēn)。養老機構應當在各出入口、接待大廳、值班(bān)室、樓道、食堂等公共場(chǎng)所和部位安裝(zhuāng)視頻監(jiān)控。養(yǎng)老機構應當建(jiàn)立健全內部管(guǎn)理檔案,妥善保管(guǎn)異常事(shì)件報告、緊急呼叫(jiào)記錄、值班記錄、交接班記錄、門衛記錄(lù)、視頻監控記錄等(děng)原(yuán)始資料(liào)。嚴禁利用養老服務機構設施和場地開展與養老服務無關的活動,依法查處向老年人(rén)欺(qī)詐銷售各類產品和(hé)服務的違法行為。依法查(chá)處養老服務設施用地單位(wèi)未經批準改變規劃確定的(de)土地用(yòng)途,以及非營利性養老服務機(jī)構擅自轉讓、出租(zū)、抵押劃撥土地使用權的行為。指導養老機構按照國家有關規定(dìng)和當事方(fāng)協(xié)議(yì)約定提供服務,建立糾(jiū)紛協商調解機製,引導老年人及其代理人依法維(wéi)權。完善養老服務市(shì)場主體退(tuì)出機製,指導退出(chū)的養老服務機構妥善做好老(lǎo)年人的服務協議解除、安置等工作,切實保障老年人合法權益。加強對民辦非營利性養(yǎng)老(lǎo)服務機構退出財產處置的監管,防止因(yīn)關聯關(guān)係、利益輸送、內部人(rén)控製等造成財產流失或者轉(zhuǎn)移。依法打(dǎ)擊無證無(wú)照從事養老服務的行為,對未依(yī)法取得(dé)營業執照以市(shì)場主體名義從事養老服務經營活動的,按照(zhào)《無證無照經營(yíng)查處辦法(fǎ)》的有關規定查處;未經(jīng)登記擅自以社會服務機構名義開展養老服務(wù)活動的,由民(mín)政部門依法查處;未經登記管理(lǐ)機關核(hé)準登記,擅自以事業單位法人名義開展養老服務活動的,由事業單位登記管理機關依法采取(qǔ)措施予以製止,並(bìng)給予行政處罰。
(五)加強突發(fā)事件應對。引導養老服務機構增強風險防範意識和應對處置能力,盡可能減少突發事件造成的損失。建立完善養老服(fú)務機構突發事件的預防與應急準備、監測與預警、應(yīng)急處置(zhì)與救援、事後恢複與重建等工作機製。養老服(fú)務機構要依法製定自然(rán)災害、事故災難、公共衛生事件等突發事件應急預案,在場所內(nèi)配備報警裝置和必要的應急救援(yuán)設備、設施,開展有關突發事件應急知識的宣傳普及活動(dòng)和必要的應急演練。養(yǎng)老服務機構要全麵落實傳染病疫情防控要(yào)求(qiú),堅持(chí)預防為主,指導老年人做好個人防護。養老服務機構發生或者可能發生傳染病暴發或者流(liú)行、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒事件的,應當依照《中華人民共(gòng)和國(guó)突發事件應對法》、《中華人(rén)民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急(jí)條例(lì)》等相關要求,向所在地縣(xiàn)級衛(wèi)生(shēng)健康主管部門(mén)、疾病(bìng)預防(fáng)控製機構和民政部門報告,並在有關(guān)部門和機構指導下采取衛生處理、隔離等預防控製措施。養老服(fú)務機構(gòu)發生生產安全事故的,應當依照生產安全事故報(bào)告和(hé)調查處理相關要(yào)求,向事故發生地縣(xiàn)級以上應急管理(lǐ)部門和民政部門報告。
二、落實監管責任
(六)強化政府(fǔ)主導責任。優化政(zhèng)府職(zhí)責體(tǐ)係,深化養老服務領域“放管(guǎn)服”改(gǎi)革(gé),充分發揮政府在製度建設(shè)、行業規劃、行政執法等方麵的主導作用。深化行政執法體製改革,最大限度減少不(bú)必要的行政執法事項。各相關(guān)部門要(yào)按照(zhào)職責分工依法履行業務(wù)指導和監管職(zhí)責,實行(háng)清單式監管,明確監管事(shì)項、監管措施、監管依據、監管流程,監管結果要及時、準確(què)、規範向社(shè)會公開(kāi)。
(七)壓實機構主體責任。養老服(fú)務機(jī)構要堅持(chí)黨的領導、加強黨的建設,符合條件的要(yào)按照應建盡建原則及(jí)時(shí)建立黨(dǎng)組織,充分發揮基層黨組織戰鬥堡壘作用和黨員先(xiān)鋒模範作(zuò)用。養老服務機構對依法登(dēng)記、備案承諾、履約(yuē)服務、質量安全、應急管理、消(xiāo)防安全等承擔主體(tǐ)責(zé)任,其主要負責人是第一責任人。養老服務機構應當(dāng)不斷提高養老服務(wù)、安全管理、風險防控、糾紛解決的能力(lì)和水平。
(八)發揮行(háng)業自(zì)律和社會監(jiān)督作用(yòng)。養老服務領域行業組織要積極(jí)推(tuī)行行(háng)業信用承諾(nuò)製度,健全(quán)行業自律(lǜ)規約,規範會(huì)員生產和經營行為,加(jiā)強會員信用管理,推動行業自律體(tǐ)係(xì)建設;製定(dìng)行業職業道德準則(zé),規範從業人員職業行為,積極協調解決養老服務糾紛。加(jiā)大養老服(fú)務領域信息公開力度(dù),建立養老服(fú)務質量信息公開清單製度,督促養老服務機(jī)構通過書麵告知、在機構顯要位置設置公示欄等方式,主動公開其基本信息、規章製度、服(fú)務項目、收費標準等事項,暢通群眾監督渠道。優(yōu)化養老(lǎo)服務投訴舉報受理(lǐ)流(liú)程,實現“民政牽頭、歸口負責”。堅持正(zhèng)麵宣傳和輿(yú)論監督相結合,宣傳報道應實事求是、表述嚴謹,對捏造事實、製造謠言、造成(chéng)嚴重社會影響的,依法追究(jiū)有關人員責任。
三、創新監管方式
(九)加強協同監管。健全各(gè)部門協調配合機製(zhì),實現(xiàn)違法線索互(hù)聯、監管標準互通、處理結果互認(rèn),避免多頭多層重複執法,切實減輕養老服務機(jī)構和從業人(rén)員負擔。民政部門在監督檢查中發現養老服務機構存在建築、消防、食品、醫療衛生、環境保(bǎo)護、特種設備等方麵安全隱患,應當立即督促養(yǎng)老服務機構采取(qǔ)措施消除隱患(huàn),並書麵告知相關部門;對安全隱患突出或者情況緊急需(xū)要立(lì)即處置的,應當依法責令養老服務機構停業(yè)整頓(dùn)或者采取緊急措施處置,並通知相關部門到場處(chù)理;對應當采取行(háng)政強製措施或者行政強製(zhì)執行的(de),應當通知(zhī)具備相應執法權限的部門或者申請人民法院(yuàn)依法處理。探索(suǒ)鄉鎮綜合執法有效形式,將養老服務綜(zōng)合監管(guǎn)納入由省(shěng)級政(zhèng)府統(tǒng)一製定的賦權清單,建立健全鄉鎮(zhèn)政府與縣級執法部門的協作機製。建立以“雙隨機、一公開”監管為基(jī)本手段、以重點監管為補充、以信用監管為(wéi)基礎的新型監管(guǎn)機製。省級相關部門(mén)要製定養老服(fú)務隨機抽查事項清(qīng)單,結合監管特點(diǎn)和需要,製定完善抽查工作細則,就抽查比例和頻次、抽查方(fāng)式、檢查內容、檢查流程等事項作出規定;統籌建立檢查對象名錄庫和執法(fǎ)檢查人員名錄庫,必要時可以吸納檢測機構、科研院(yuàn)所等參與。
(十)加強信用監管。依法依規實施守信聯合激勵和失信聯(lián)合懲戒,引導養老(lǎo)服務機構誠信守法經營。以加強信用監管為著力點,創新監管(guǎn)理念(niàn)、監管製度和監(jiān)管方式,建立健全(quán)貫穿養老服務機構全生命周期,銜接事前(qián)、事中、事後全監管環節的新型監管機製。建立養老機構備案信用承諾製度,推動形(xíng)成標準公開、規則公平(píng)、預期明(míng)確、各負其責的治理模式。備(bèi)案申請人應(yīng)當就養老機構按照建築、消防、食品、醫療衛生等法(fǎ)律法規和國家有關標(biāo)準開展服務活動提交書麵承諾並向社(shè)會公開,將書麵承(chéng)諾(nuò)履約情況記入信用記(jì)錄(lù);對違反承諾的,依法依規實施懲戒(jiè)。全麵建立養老服(fú)務市場主體信用記錄,以統一社會(huì)信用代碼為標識,整合形成完整的市場主體信(xìn)用記錄,並通過“信用中國”網(wǎng)站、國家企業信用信息公示係統或中國政府網及相關部(bù)門門戶網站等渠道(dào)依法依規向社會(huì)公開,實現對違法失(shī)信行為信息的在線披露和信息共享。探索開展養老服務機構公共信用綜合評價,相關部門要將“雙隨機、一公開”監管與評價(jià)結果(guǒ)相結合(hé),根據養老服務機(jī)構信(xìn)用等級高低(dī)采取差異化監管措施。
(十一)加強信息共享。大力推行“互聯網+監管”,充分運用大數據等(děng)新技術手段,實現監管規範化、精(jīng)準化、智(zhì)能化,減少人(rén)為因素,實現公正(zhèng)監管,減少對監管對象的擾動。統籌(chóu)運用養老服務(wù)領域政務數據資源和社會(huì)數據資源,推進數據(jù)統(tǒng)一和開放共享。民政部門要依托“金民工程”,及時采集養老服務機構(gòu)基本信息、服(fú)務(wù)質量、運營情況、安全管理、補貼發放,以及養老護理(lǐ)員(yuán)等從業人員職業技能等級、從業經曆、職業(yè)信用等數據(jù)信息,形成養老服務機構組織信息基本數據集和養老從(cóng)業人員(yuán)基本數(shù)據集。衛生健康部門要依托基本(běn)公共衛生服(fú)務老年人健康管理項目,及時采集老年人健康管理信(xìn)息,形成健康檔案(àn)基本數據集。各部門要(yào)將涉及老年人相關信息(xī)向國家人口基礎信息庫匯聚,公安部門要依托國家人口基(jī)礎信息庫,形成(chéng)老年人基本信息數據集。人力(lì)資源(yuán)社會保障部(bù)門要依托社會保障卡應用推廣(guǎng)工(gōng)作,實現老年人(rén)社會保障(zhàng)信息在養老服務(wù)領域共享複用。加強養老服務機構信息聯動(dòng)機製,有關部門(mén)要將養老服務機構登記、備案、抽查檢查結果、行政(zhèng)處罰、獎懲(chéng)情況等信息,按照經營性質分別在中(zhōng)國(guó)社會組織公共服務平台、國家企(qǐ)業(yè)信用(yòng)信息公示係統(tǒng)、事業單(dān)位在線網進行公示,形(xíng)成養老服務主體登(dēng)記和行政(zhèng)監管基本數據集。依托全國一體化政務服務平台和(hé)國家“互聯網+監管(guǎn)”係統推進有關基本數據集共享,推動技術對接、數(shù)據匯聚和多場(chǎng)景(jǐng)使用,實現跨地區互通互認、信息一站式查詢(xún)和綜合監管“一張網”。
(十二)發揮標準(zhǔn)規範引領作用。建立健全養老服務標準和評價體(tǐ)係,實施養老機構服務質量、安全基本規範等標準,引領養老服務高質量發展。養老服務設施應(yīng)嚴格執行國家工程(chéng)建設(shè)技術標準規範。養老機構內設醫療機(jī)構的,應當遵守《養老機構醫務室基本標準(試(shì)行)》等相關要求。加快完善(shàn)居家上門服務規範,提高社區(qū)養老設施設備配置和服務標準(zhǔn)化水平。健全養老服務標準(zhǔn)化組織體係,推進民政部門組建(jiàn)養老服務標準化技術委員會,加快(kuài)研究製定養老服務質量、安全基本規範等方(fāng)麵地方標準(zhǔn)。推動建立政府主導製定的標準(zhǔn)與市場主體(tǐ)製定的標準協同發展、協調配套(tào)的新型標準體係,鼓勵行業組織等社會團體製定發(fā)布養(yǎng)老服務和產品的(de)團體標準,鼓勵養老服務(wù)機構製定具有競爭力的企業(yè)標準,向高品質、多樣化升級,助力(lì)培育養老服務新業態。
四、加強保障和(hé)落實
(十三)加強組織領(lǐng)導。堅持黨對養老服務(wù)工作的全麵領導,把黨(dǎng)的領導貫穿到養老服務綜合監管全過程。各地區、各相關部門要認真落(luò)實黨中央、國務院相關決策部署,按照本意見(jiàn)提出的各項措(cuò)施和要求(qiú),製定配套措施,科學配置監管資(zī)源、統籌(chóu)部署抓好(hǎo)落實。依(yī)托養老服務部際聯席(xí)會議製度加強部門統籌協調,民政部要會同有關部(bù)門跟蹤了解、督促檢查(chá)本意見落實情(qíng)況(kuàng),確保各項措施落地見效。
(十四)提升(shēng)執法水(shuǐ)平。全麵推行行政(zhèng)執法(fǎ)三項製度,強化對行政執法(fǎ)權力的(de)製約和監督。加(jiā)強行(háng)政執法人員業務培(péi)訓,規範執法檢(jiǎn)查、立(lì)案、調查、審查、決定等程序(xù)和行(háng)為,提高行政執法(fǎ)人員的業務能力和執法水(shuǐ)平。推動人財物等監管資源(yuán)向基層(céng)下沉,加強依法履(lǚ)職所需的技(jì)術、設備、經費等方麵的保障,推進(jìn)執法裝備標準化(huà)建設,提高現代科技手段在執法辦案中的應用水平(píng)。
(十五)加大(dà)宣(xuān)傳(chuán)力度。按照“誰執法誰普法”普法(fǎ)責任製要(yào)求,積(jī)極開展養老服務法治宣傳教育。加強輿論引導,把推動養老服務綜合監管工作與(yǔ)保障老年人合法權益和實現養老服務高質量發展相結合,積極營造敬老、愛老(lǎo)、助老社會氛圍。各地(dì)區各部門要通過多種途徑、采取多種形式宣傳監管職(zhí)責、措施(shī)、工作進(jìn)展情況和成效,鼓勵(lì)和引導全社會參與,推動形成關(guān)心、支持養老服務綜合(hé)監管、促進養老服務高質量發展的良好氛圍。
附件(jiàn):養老服務綜合監管相關部門(mén)職責分工
國務院辦公廳
2020年11月26日
(此(cǐ)件(jiàn)公開發布)
附件
養老服務綜合監管相關部門職責分工
發(fā)展改革部門依(yī)法負責對中央(yāng)預算內投資支(zhī)持的養老服務(wù)項目建設資金實施管理,對普惠性養老項目實施評估(gū)。
教育(yù)部門依照權限負責管(guǎn)理監督考核院校內(技工院校除外)職業技能等級證書的實施。
公安部門依法負責查(chá)處擾亂養老服務機構工作秩序,故意傷害、虐待老年人等侵犯老年人(rén)人身權利,以及以養老服務為名實施非法集資和詐騙等侵犯(fàn)老年人財產(chǎn)權利的(de)違法犯罪行為。加強人口管理(lǐ)信息的共(gòng)享應用,提升行業監管能力和服務管理效率。
民(mín)政部門依法負責對養老服務機構服務質量、安全、運(yùn)營(yíng)的監督(dū)管理,推進(jìn)養老服務標準化體係建設,開(kāi)展(zhǎn)養老服務機構信用監管,以及(jí)對社會服務機構性(xìng)質的養老服務機構和養老服務領域行(háng)業組織的登記管(guǎn)理和業務(wù)指導(dǎo)監督工作。
財政部門負責會同發展改革部門、民政部門依法對養老服務機構建設補貼和運營補貼資金使用情況(kuàng)、政府購買養老服務進行監督管理。
人力資源社會保障部依法負責會同民政部建(jiàn)立完(wán)善養老護理員國(guó)家職業技能標準,依照職責權限做好院校外(wài)和技工院校的(de)職(zhí)業技能等級證書的監督管理。推動社會保障卡在養老服務領域應用,加強(qiáng)老年人社會保障公共服務的信息共享。
自然資源部門依法負責對養老(lǎo)服務機構規劃(huá)用地等(děng)進行監督檢查。
生(shēng)態環(huán)境(jìng)部門依法負責對(duì)養老服務機構環境影響評價的審批或者備(bèi)案,對養老服務機構汙染物排放情況進行(háng)監督(dū)檢查(chá)。
住房城鄉建設部門依法負責對(duì)養老(lǎo)服務設施(shī)工程(chéng)建設質量安全的監督管理(lǐ),依法(fǎ)負責養老服務(wù)設施工程建設標準規範的執行監督。
衛生健康部門依法負責養老(lǎo)機構設(shè)立醫(yī)療機構的審批或者備(bèi)案,對醫(yī)療機構的執業活動和醫療衛生服務質量(liàng)進行監督管(guǎn)理。依法負責指導養老(lǎo)服(fú)務機構聚集性傳染病處置、突發公共衛生事件的醫療衛生救援和應急工作。依法負責采集、匯聚、存儲、應(yīng)用、共享老年人基本健康醫療數據。
應(yīng)急管理部門負責按(àn)程序提請本級安全生產委員會將養老服務安全生產監(jiān)督管理工作納入對本級政府有關部門和下級人民政府年度安全生產考核。消防救援機構依法(fǎ)負責對養老服務機構(gòu)實施消防監督檢查。
審計部門依法負責(zé)對財政資金的使用情況、政府購買養(yǎng)老服務進行監督檢查。
市場監管部門依(yī)法負責(zé)查處養老(lǎo)服務機構(gòu)不執行政府定(dìng)價、政府指導(dǎo)價和不按規定明碼標(biāo)價等(děng)價格違法行(háng)為,推動(dòng)養老(lǎo)服務標準化工作,對營利性養老機構進行登記管理,對養老服務機構的特(tè)種設備安(ān)全、食品安全進行監督檢查。
醫療保障(zhàng)部門依法負責對納(nà)入醫保定點的(de)養老機構內設醫療機構醫保基金的(de)使用進行(háng)監督管理(lǐ)。
銀保監部(bù)門依(yī)法負責對銀行業、保險業金融機構參與養老服務市場(chǎng)相(xiàng)關行為進行監督管理(lǐ)。指導和督促銀行、保險機構做好對涉嫌非法集資風險的排(pái)查。
事業單位登記管理機關依法負責對公辦養老機構進(jìn)行登記管理(lǐ)。
