老年人隨著（zhe）年齡的增加，不僅身體各個器官（guān）的（de）功能（néng）逐步衰弱，還會因疾（jí）病導致各種各樣的障礙或病狀。同樣，殘疾也各有不同，和老年人患病一樣出現各種不同的障礙和症狀，其中（zhōng）有先天的，也有後天（tiān）發病所致，或者是持發展（zhǎn）的。要掌握（wò）不同病因產（chǎn）生的不同障礙和（hé）症狀（zhuàng），然（rán）後對症下藥，采取不同的（de）改造措施，這對於推進居住環境改造尤為重要。

一、腦（nǎo）血管障礙患者居住環境的改造

大家都知道腦血（xuè）管障礙是老年人最為常見易患的代表性（xìng）疾病，根據大（dà）腦損傷的部位、有無合並症（zhèng）以及發病年齡的不同（tóng），發（fā）病（bìng）症狀也不盡相同，其特征是多在（zài）身體的半側發病。針對不同患者進行的福利性居住環境改造，將患者的活動能力分為戶外行走、室內行走、輪椅、臥（wò）床四個（gè）等級來（lái）探討。

1、扶（fú）手安裝；過道兩側、廁所和浴（yù）室（shì）、門口、樓梯、臥（wò）室。

2、消除（chú）高差：浴缸（gāng）可采用側（cè）開門，各個空間地（dì）麵連成（chéng）一體（tǐ），不要使用門檻。

二、心肌梗塞患者居住環境改造

心肌（jī）梗塞是中（zhōng）老年易患（huàn）的常見病之一，平時應加強預防，患病後需要長期治療，日常（cháng）護理也是（shì）不可缺少的。對心髒病患者重點是改造環境噪（zào）音，以減輕患者的心髒負擔。有必（bì）要請醫生對病人（rén）的（de）心髒負荷承受範圍予以確認。

1、重點消除增加心（xīn）髒、心血管負擔（dān）的環境要素

2、消除高差、在高台（tái）階處（chù）鋪墊（diàn）板

3、注意溫差變化（配備冷暖、熱水設施）

4、安裝樓梯升降機、室內電梯

5、在廁所、浴室、睡床的側麵（miàn）安（ān）裝緊急呼叫係統

6、為患者提供哪類級別的護理標準，要與主治醫生充分協商

三、中（zhōng）風患者居住環境改造

老（lǎo）年人一旦因患病、殘障等需要長期（qī）靜養或（huò）臥床不起，隨著活動能（néng）力下降，就容易引（yǐn）發相（xiàng）關的合並症（zhèng）。打了石膏的骨折患者和長期臥床的病人，或者長時間身體機能不健全，導致體力下（xià）降、肌肉萎（wěi）縮、骨質脆弱，致使原本尚（shàng）好的體質過早發病。這種二次障（zhàng）礙不僅（jǐn）體現在腦中風人群（qún）(生活不健（jiàn）全病)其症狀會顯現於全身。

腦中風（fēng）如果二次發病則很難恢複，因此，應盡量從早期（qī）康複（fù）訓（xùn）練開始進行座位平衡、起臥等訓練，為（wéi）了盡（jìn）早離（lí）床、盡早行走、盡快恢複正常生活。這將成為居住環境改造的要點。

1、安裝（zhuāng）特殊護理床

2、使（shǐ）用移動馬桶

3、安裝扶手，使用拐杖、助行器（qì）等輔助用（yòng）品

四、癡呆症患者:居住環境改造要（yào）點

老年癡呆症是因後天大腦器官受損，使正常的智力因此變得持續低下（xià），最後發展到性格變異,日常生活出現障礙（ài）的狀態。其症狀呈持續，分（fèn）階段發展。特征表現為智力低下、記憶障礙，動作功能障礙，以及隨後產生的判斷能力低下，精神狀態（tài）因人而異，會引（yǐn）發各種怪異舉止，與（yǔ）護理身體其他部位疾病的人相比，癡呆症病人的護理負擔格外繁重（chóng）。

因此，護理老年癡呆病人不僅僅是家庭問題，為了減輕繁重的護理負擔（dān），製定合理的實施對策是解決問題的（de）第一步。

1、安裝扶手，消除高差

2、在浴室台階做防滑處理

3、安裝地燈，處理妨礙行（háng）走（zǒu）的雜物

4、安裝智能檢測係統，防止老人走失

5、使用移動馬桶，縮短距離

在（zài）對老年癡呆患者的住宅實施（shī）環境改造時，首先（xiān）要充分考慮這類（lèi）患者的病情特征和怪異行為的問題，提供能帶給他們精神（shén）安（ān）定、溫馨（xīn）安全的居住環（huán）境。再有，老年癡呆患者對周圍環境的變化適應能力差，盡量（liàng）不（bú）要變動居室家具的位置，保持以往熟識的居住環境，使他們生活（huó）得更（gèng）加安（ān）心（xīn）。

對於不同狀（zhuàng）況的老年居家環境適老化改造，不僅要保（bǎo）證安全的居住環境，還要有方便護理的空（kōng）間，以維持（chí）患者現有的生活能力和精神狀態，盡可可能實現自理的（de）生活。